• mais de 1 ano atrás
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    Anônimo perguntou

    Não consigo defecar com regularidade. O que mais me incomoda é que eu sinto vontade, mas quando vou ao banheiro apenas sinto a pressão das fezes. Só consigo eliminá-las com o uso de laxantes. Essa tormenta já dura 2 anos. O que fazer?

    mais de 1 ano atrás
  • Dr. Gustavo Campos
    Dr. Gustavo Campos
  • Dr. Gustavo Campos respondeu

    Caro Anônimo, Algumas coisas são importantes para que consigamos defecar com facilidade: 1) ter pressão abdominal para conseguir fazer força para evacuar; 2) ter massa de fezes para evacuar, sem ser muito dura; 3) líquidos, líquido e mais líquidos, pois estes funcionam como "lubrificantes" para os intestinos; 4) ter tempo e hábitos corretos para evacuar. Ao contrário do que muita gente imagina, defecar é um reflexo do nosso organismo. Ou seja, quando certas coisas acontecem, nosso corpo aciona este reflexo e todo o processo de evacuação começa. SE for interrompido, isto é, se na hora em que for acionado a pessoa ficar prendendo, seja porque está ocupado, seja porque não evacua fora de casa ou por qualquer outro motivo, aos poucos o reflexo vai ficando cada vez mais fraco até cessar.  Assim, um primeiro passo é SEMPRE ir ao banheiro quando houver vontade. Isso preservará o seu reflexo para evacuar. Além disso é interessante, como primeiro passo, CRIAR um certo hábito para evacuar, isto é, ir habituando tanto seu corpo quanto sua mente em ter um "padrão" de evacuar em certos momentos. Minha sugestão é SEMPRE após tomar o café da manhã, almoço e jantar, e digo novamente SEMPRE, pegar uma revista ou jornal e ir para o banheiro. Sente-se lá por uns 5 a 10 minutos SEM FAZER FORÇA, simplesmente sente-se e aguarde. Por longas SEMANAS nada vai acontecer, mas eventualmente o seu corpo (e mente) vão começar a querer "funcionar" nestes horários. Como líquidos são fundamentais para a evacuação, beber no MÍNIMO dois litros de ÁGUA por dia é essencial. Não serve refrigerantes, não serve suco natural, não serve outro líquido. Serve somente água, ok? Um copo a cada 1 hora é o suficiente - se necessário coloque um relógio digital para apitar a cada hora para te lembrar.  Sem fibras as fezes tendem a ser de difícil evacuação, portanto ingerir uma grande quantidade de fibras não solúveis (isto é, que o nosso corpo não consiga digerir) é muito importante. Onde encontramos isso? Em vegetais como alface e outros com folhas verdes. E digo GRANDE quantidade, ou seja, prepare-se para comer MUITA salada! :) A prensa abdominal é muito importante, portanto, abdominais são importantes para que tenhamos como efetivamente fazer pressão e conseguir jogar para fora o lixo que temos dentro de nossos intestinos. Portanto, ginástica em geral poderá muito te ajudar, mas em especial os exercícios que aumentem a força nos abdominais. Uma coisa importante a ter em mente é que o uso de laxativos cria um "vício" nos intestinos. Quanto mais laxativos usar, menos eles vão funcionar SEM os laxativos. E o ciclo torna-se repetitivo, precisando de laxativos para evacuar e depois precisando de ainda mais laxativos para funcionar e etc. Outra coisa interessante é: quantas vezes é normal evacuarmos? Uma vez por dia, certo? Não necessariamente. Isso é invenção. Uma pessoa que evacue a cada 3 dias estará também dentro do normal. E se evacuar 3 vezes em um mesmo dia também estará dentro do normal. Ou seja, o NORMAL é evacuar entre 3 vezes AO DIA a 3 vezes POR SEMANA. E cada pessoa tem o SEU padrão pessoal de evacuação. Se, entretanto, mesmo com as alterações que sugeri não tiveres mudanças para melhor nos seus problemas, sugiro ir procurar o seu médico de família ou clínico geral para uma conversa e eventualmente algum exame que ele ache necessário, ok? Abs e boa sorte. Campos

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    mais de 1 ano atrás
  • Dra. Vivian Natale

    CRM 100616 - SP

    Especialidades

    Dra. Vivian Natale
  • Dra. Vivian Natale respondeu

    Acrescentando a resposta anterior, alguns laxantes acabam por criar uma dependência no usuário, logo, como o tempo, a pessoa passa a ter muita dificuldade de evacuar sem o estímulo irritativo do laxante nos intestinos. Substitua os laxantes pelas recomendações acima. Vai precisar de um certa dose de perseverança, mas vale a  pena. Se além da dificuldade para evacuar estiver sentindo outros sintomas, como muco, sangue nas fezes ou fezes afinadas de coloração muito diferente do habitual, precisa buscar uma avaliação com o gastroenterologista, pois pode ser algo mais. Se tem acima de 50 anos, vale uma avaliação de rotina para também. Boa sorte.

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